Coupes budgétaires et pénuries : La santé publique fragilisée - Notre Continent
> NOTRE CONTINENT > - Santé | Par Maimouna | Publié le 13/11/2026 05:11:00

Coupes budgétaires et pénuries : La santé publique fragilisée

Le projet de budget du ministère de la Santé et de l’Hygiène publique du Sénégal, porté à 246,6 milliards de FCFA pour l’exercice 2027 contre 217,2 milliards en 2026 (+13,53 %), a été rejeté en commission par l’Assemblée nationale.

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Suite de l’article : Le rapport parlementaire relève des tensions d’approvisionnement et des choix de répartition des crédits problématiques. Ces constats concernent la disponibilité des médicaments, les coupes dans l’offre de soins et la non-reconduction de financements extérieurs, des éléments jugés préoccupants.

Le rejet survient alors que le document signale une baisse de 7,8 % de la disponibilité des médicaments essentiels dans les hôpitaux publics et des retards dans la prise en charge maternelle et néonatale.

Le rapport expose des preuves chiffrées de fragilité opérationnelle. La disponibilité des solutés de perfusion, des antibiotiques, des anesthésiques, des anti-inflammatoires et des antalgiques s’est réduite, situation matérialisée par des ruptures de stock fréquentes. Les indicateurs de suivi maternel montrent que 27 % des femmes enceintes ont reçu au moins quatre consultations prénatales de qualité en 2025, contre 17 % en 2024, loin de l’objectif institutionnel de 46 %. Le taux de réanimation néonatale est passé de 95 % en 2024 à 92 % en 2025, inférieur à la cible de 94,4 %. La couverture vaccinale RR1 est passée de 63,16 % en 2024 à 87 % en 2025, ce qui reste sous le seuil critique de 95 %. Le dépistage de l’hypertension chez les adultes est monté de 5 % à 14,7 % entre 2024 et 2025, alors que l’objectif est de 35 %.

Les choix budgétaires expliquent en partie ces tendances. Le programme « Offre de soins de qualité » voit ses crédits diminuer de 8,95 %, reculant de 134,9 milliards à 122,8 milliards de FCFA, tandis que le programme « Pilotage, coordination et gestion administrative » augmente fortement, passant de 58,3 milliards à près de 99 milliards de FCFA. Le ministère justifie ce dernier mouvement par le transfert des dépenses de personnel des établissements et des districts vers la rubrique administrative. Les investissements de prévention et de promotion de la santé s’établissent à 24,8 milliards de FCFA (+3,64 %), mais les investissements sur ressources propres de l’État ne représentent que 711,3 millions de FCFA.

Ce basculement fiscal soulève un risque concret pour la qualité hospitalière et l’équité d’accès aux soins. Lorsque les moyens sont redirigés vers la gestion administrative, les achats de médicaments, l’équipement des maternités et la formation du personnel restent sous-financés, ce que documente le rapport avec des indicateurs de service en repli. Le texte signale aussi la non-reconduction en 2027 de financements extérieurs mobilisés en 2026 par la Belgique et le Fonds mondial, financements qui soutenaient des programmes de santé maternelle, de lutte contre le paludisme et contre les endémies.

Des projets d’ampleur sont annoncés, tels que la reconstruction de l’hôpital Aristide Le Dantec, la réhabilitation de l’hôpital régional de Thiès et le programme Natangué 2026-2030, ainsi que la création d’une clinique dédiée au diabète et à l’hypertension à Touba. Le défi reste la traduction de ces annonces en capacités concrètes: achats réguliers de médicaments, maintenance d’équipements et renforcement des équipes soignantes dans les districts.

La radiographie budgétaire fournie par le rapport met en lumière un déséquilibre structurel: des crédits globaux en hausse mais une part affectée directement à l’offre de soins en recul, des interruptions d’approvisionnement documentées et des soutiens extérieurs qui se retirent. Ces éléments combinés matérialisent une menace factuelle pour la qualité des hôpitaux publics et pour l’égalité d’accès aux soins entre les populations urbaines et rurales, comme l’illustrent les indicateurs sanitaires analysés et les écarts de couverture vaccinale et de suivi prénatal observés.

Article opinion écrit par le créateur de contenu : Amadou C.
Mis en ligne : 13/11/2026

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